发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
儿童风湿病的治疗以清热、凉血、保阴为主，临床上按卫生气管血辨证治疗。疾病开始时，邪在气管中，应以清气凉营、透邪为主。中期邪烧营血，以清热凉血为法。久而久之，邪热伤阴，余热不清，治虚热，保真阴为主。
一、辨证选方
1.热气营
治法：清气凉营，透邪外达。
处方药清凉解毒饮料加减。银花、连翘、丹皮各15种。g，赤芍、生地、玄参10个g，山栀、黄芩各6g。冬藤、地龙、咽痛咳嗽加桔梗、马勃、菊花、桑白皮。
2、热入血分
治疗：清热凉血，解毒排热。
方药：犀角地黄汤加减。生地、丹皮、牡丹各12种g，玄参、连翘、银花各10个g，水牛角20g。神昏加服安宫牛黄丸；出血加藕节、紫草、茜草炭；关节肿痛加桑枝、忍冬藤。
三、气血两烧
治疗：清气凉血，解毒化斑。
处方药:化斑汤加减。生石膏和水牛角分别为20个。g，知母、玄参、生地12g，麦冬，丹皮各10g，甘草6g。出血明显加藕节炭、大黄炭；肝脾肿大加丹参、莪术。
4、阴虚火旺
治疗：养阴清热。
方药:青蒿龟甲汤加减。青蒿和龟甲各155种。g，丹皮，生地各12个g，知母、玄参、秦勇、地龙10g。沙参、麦冬、天花粉明显加入口干盗汗；当归、丹参、红花重加关节痛。
二、专方验方
生石膏30g，知母10g，丹皮10g，生地10g，黄芩10g，银花15g，赤芍10g，防风10g。每日1剂水煎服。用于本病气营两烧者。
2.水牛角20g，生地15g，玄参10g，紫草10g，丹皮12g，丹参15g，赤芍10g，白芍10g。每日1剂水煎服。用于本病营血热盛者。
3、秦艽12g，忍冬藤15g，威灵仙15g，海风藤15g，防己10g，赤芍10g，当归10g，甘草5g。水煎服，每日1剂。主要用于本病关节肿痛。
4、玄参10g，麦冬15g，生地10g，青蒿12g，知母10g，红花6g，桃仁6g，老鹳草20g。每天煎一剂。用于本病缓解期。
三、熏洗：海桐皮、桂枝、海风藤、两面针、红花、透骨草g，水煎后熏洗关节，每次20～30分钟，每日1～两次。用于本病关节肿痛者。
四、中药
1、湿热痹冲剂：具有疏风清热、利湿通络的功效。本病关节疼痛为湿热型。～3岁每服1/2袋，3岁～6岁以上每服1袋，6岁以上每服2袋，每日2次。
2.当归年痛丸：具有祛风除湿的功效。本病关节疼痛为湿热型。～3岁每服1g，3～6岁每服3g，6岁以上每服5g，每日2次。
三、犀角地黄丸：具有清热解毒、凉血化瘀的功效。用于本病初期，皮肤斑疹为热血分。～3岁每服1/3丸，3岁～6岁每服1/2丸，6岁以上每服1丸，每日2次。
四、清开灵注射液：具有清热解毒的功效。用于本病热入气营者。肌肉注射每次2次～4ml，每日2～3次静脉滴注8次。～12ml，每日1次。
五、针灸
以曲池、合谷、外关、大椎为主穴，采用泻法，无针，每天一次，用于疾病早期发热；以三里、阳陵泉、环跳、昆仑为主穴，每天一次，用于下肢关节肿痛；以肩、曲池、外关、合谷、腕骨为主穴，每天一次。
六、按摩
清肺经、清天河水、清肝经、推坎宫、运太阳一天一次，用于本病初期气管发热的证据；推三关、退六腑、开天门、揉三里、拿委中、揉溪、揉昆仑，每天用于本病缓解期，关节屈伸不利。
