抗真菌素种类繁多,但在国内外应用最广泛,具有抗菌杀菌作用。它与真菌细胞膜的类固醇结合,改变膜的渗透性,导致钾、钠、镁泄漏,导致细胞膜中细菌减少和氨基酸丢失,导致死亡。制霉菌素的肠道吸收量很小,不会导致菌群紊乱。还有氟嘧啶(5)-克霉唑等氟胞嘧啶和咪唑衍生物也可以治疗念珠菌感染。前者在脱氨后渗RNA,破坏菌蛋白合成,肠道吸收,副作用小。后者溶解真菌细胞质,抑制其生长。常规治疗一般持续10天。如果症状没有完全消失,可以延长。通常,治疗后症状可以迅速改善。X线和内镜变化约1周,无后遗症即可完全恢复。如果有全身真菌感染,可以选择两性霉素B静注,副作用大,谨慎使用,注意毒性反应。积极消除诱因,特别是抗生素和皮质激素的合理应用。

西医治疗真菌性食管炎的常规方法    

       在医学上,治疗真菌性食管炎的药物通常分为三类:一类是口腔中含有食管腔的药物。如制霉菌素、克霉唑和口服两性霉素锭剂;第二种是口服药物,可达到全身血液循环。如酮康唑和伊曲康唑;第三种是静脉注射剂。如两性霉素B、氟康唑和米康唑。

   

       需要注意的是,真菌性疾病的选择取决于疾病的范围、免疫抑制和白细胞计数。最常用的药物是制霉菌素、克霉唑、酮康唑和氟康唑。由于胃酸低,酮康唑吸收不良,氟康唑不受影响PH影响,吸收良好,不良反应较少。由于其副作用,两性霉素和米康唑的使用较少。记住,患者不能随意使用抗生素,这很容易对副作用造成危险。医生积极尝试消除治疗中的诱因,合理使用抗生素和皮质激素。

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