发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)病因
念珠菌存在于正常人体的皮肤和粘膜中。当全身和局部阻力降低或大量使用广谱抗生素抑制其他微生物的生长时,念珠菌会大量生长并致病。因此,念珠菌食管炎在:
1.肿瘤患者,特别是晚期肿瘤,接受放疗或抗肿瘤药物治疗。
2.长期接受抗生素或类固醇激素治疗的人。
3.糖尿病或再生障碍性贫血等慢性病患者。
4.食管粘膜有明显糜烂或溃疡的反流性食管炎。
5.免疫缺陷性疾病患者,如艾滋病或艾滋病毒携带者。
(二)发病机制
正常口腔中的念珠菌是由竞争细菌控制的。只有当宿主的抵抗力减弱或用抗生素杀死细菌时,真菌才会侵入食道上皮,产生坏死和腐烂的假膜。假膜含有纤维蛋白、坏死组织碎片和念珠菌菌丝。假膜脱落,粘膜表面充血,溃疡。简而言之,溃疡和假膜是特征性的。