发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
坐骨神经盆腔出口狭窄神经盆腔出口狭窄症,无效者方可手术治疗。
一、非手术疗法
1、消除致病因素:应避免长期坐位、腰骶受寒受潮、重手推拿、臀部外伤等。
2、预防和控制组织粘连:使用胎盘组织液2ml,一疗程一天一次,30次,效果好,无副作用。α-糜蛋白酶作用强,但有出血倾向。使用时要注意。一般每次5mg,等待渗氯化钠注射液5ml,肌肉注射,每4~5天1次。
3、补充神经滋养剂:主要是维生素B1、B6、B12等。
4、其他:如理疗、中草药外敷、复方丹参注射液等。对于急性发作者,除绝对卧床休息外,可口服氢氯噻嗪(双氢克尿噻嗪)25mg,3次/d,3~5天)和其他利尿剂,以消除局部水肿。超过一半的病例可以工作。
二、手术治疗
对于上述治疗无效或症状严重的患者,可进行坐骨神经盆腔出口扩张减压。硬膜外麻醉或蛛网膜下间隙阻塞是合适的。俯卧位,患侧垫高。下肢活动和抬升训练可在术后第二天开始,拆线后逐渐开始正常活动。为了防止再粘连的形成,可以辅以药物治疗,消除诱发因素。