腰穿脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的常用方法，尤其是头部CT检查阴性的人应该掌握腰部穿着的机会。蛛网膜下腔出血后几小时腰部穿着的脑脊液可能仍然清澈，因此应在蛛网膜下腔出血2h手术损伤引起的出血不同于蛛网膜下腔出血。除脑脊液检查外，还可进行以下检查。
1、头颅CT平扫：是目前蜘蛛网膜下腔出血诊断的首选，其作用是明确蜘蛛网膜下腔出血的存在和程度，提供出血部位的线索。CT有时可以判断蛛网膜下腔出血的病因，如增强AVM或动脉瘤的占位效应。CT能了解伴发性脑内/脑室出血或阻塞性脑积水。CT检查的敏感性取决于出血后的时间和临床分类1h，90％以上病例可发现蛛网膜下腔出血积血，5天后85％病人还能从CT蛛网膜下腔积血在片上检测到，一周后50％，2周后30％。CT蛛网膜下腔出血的量和部位与血管痉挛的发生密切相关，临床分类越差，CT出血程度越严重，预后越差。
2、脑血管造影：是本病的标准诊断方法，一般应进行四血管造影，以免遗漏多发动脉瘤或伴发动静脉畸形。
3、计算机体层扫描血管造影(CTA)：通过螺旋CT薄层扫描可以捕捉造影剂显影的动脉血管图像，并进行计算机重建，从而获得良好的颅内血管三维结构。目前可以区分2~3mm动脉瘤，敏感性在77％～97％，特异性在87％～100％，血管的三维结构可以根据任何平面旋转，以便找到病因并决定手术进入。
4、头颅MRI和磁共振血管造影(MRA)：过去认为头颅MRI急性蛛网膜下腔出血和脑实质性信号很难区分，但目前的研究表明MRI蜘蛛网膜下腔出血的检出率和CT类似的检查。判断后颅窝、脑室系统少量出血、动脉瘤血栓形成、多发动脉瘤破裂等。MRI优于CT。但其缺点是价格高，操作费时。
5、颅多普勒超声(TCD)：脑底大血管的血流速度可以无创测量，对临床蛛网膜下腔出血后血管痉挛具有诊断价值。目前已作为蛛网膜下腔出血后血管痉挛的常规监测手段。
