蕈样真菌病有哪些症状

       MF它起源于皮肤，但淋巴结和内脏最终经常受累。

   

       一、临床表现及组织病理：典型的分期病例在临床和组织病理上可分为三个阶段，即红斑期、斑块期和肿瘤期。

   

       1.红斑期:皮疹呈斑块状，通常平面不萎缩，但部分患者表现萎缩，平面非萎缩斑常有鳞片附着，类似于银屑病或湿疹，后者为圆形、卵圆形，也可为环形、多环形或弓形，萎缩斑表面明亮，易皱缩，正常沟脊消失，毛细血管扩张，色素减退或色素增深，临床上，血管萎缩性皮肤异色，大斑块副银屑病或斑驳副银屑病，平面非萎缩斑通常在几个月后继发浸润，也可能出现内脏损伤，而平面萎缩斑只是12％病人演变为侵袭性MF，其他患者保持现状不变。

   

       二、斑块期：红斑期进展，或发生在正常皮肤上，不规则，边界略高，黄红色，深红色到紫红色，可消退，也可融合成大斑块，边缘环、弓或爬行，面部褶皱加深形成“狮面”，斑块可以相互融合成广泛的皮肤，但有分散的正常皮肤。进一步发展的损伤可导致疼痛性表面溃疡。在此期间，淋巴结经常肿胀，没有疼痛，性质坚实，可以自由推动。

   

       3.肿瘤期:可发生于原有斑块上或正常皮肤上，皮损为大小不等，形状不一的褐红色高起结节，倾向早期破溃，形成深在性卵圆形溃疡，基底被覆坏死性淡灰白色物质，溃疡边缘卷曲，好发于躯干部，但亦可发生于任何部位，甚至口腔和上呼吸道，一旦肿瘤发生，患者通常在数年内死亡，此外MF可以看出，红皮病亚类是全身性剥离和皮肤发红、头发稀少、甲基营养不良、掌跖角化，有时全身色素增深，偶尔也会出现毛囊性粘蛋白病、色素减退损伤和MF伴发。

   

       MF对于恶性淋巴瘤，除皮肤外，淋巴结受累最常见，其他患者为脾、肺、肝、骨髓、肾、舌或会厌、心、甲状腺、内脏受累约1年。

   

       二、MF分期标准

   

       1、T指皮肤受累

   

       T1皮肤受累低于10％。

   

       T2皮肤受累高于10％。

   

       T3肿瘤。

   

       T4红皮病。

   

       2、N指淋巴结受累

   

       N0淋巴结在临床和病理均末受累。

   

       N1淋巴结肿大，但病理上是非的MF。

   

       N2淋巴结不肿大，但病理上是MF。

   

       N3淋巴结肿大，病理上是MF。

   

       M0内脏不受累。

   

       M1内脏受累。

   

       3、MF分期如下

   

       ⅠA为T1，N0，M0。

   

       ⅠB为T2，N0，M0。

   

       ⅡA为T1～2，N1，M0。

   

       ⅡB为T3，N0～1，M0。

   

       ⅢA为T4，N0，M0。

   

       ⅢB为T4，N1，M0。

   

       ⅣA为T1～4，N2～3，M0。

   

       ⅣB为T1～4，N0～3，M1。