发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
目前,亚临床甲状腺机能亢进的治疗仍存在争议。目前还没有关于亚临床甲状腺机能亢进的大规模、长期、随机的临床研究报告。亚临床甲状腺机能亢进的西医治疗主要包括内源性和外源性的临床表现,具体如下:
一、治疗内源性亚临床甲亢
1、骨质疏松的治疗:对骨质疏松可以用雌激素替代,或二磷酸盐治疗。
2.心动过速治疗:心动过速可用β受体阻滞剂。
3、TSH抑制治疗:TSH当水平持续抑制时,可以进行抗甲状腺药物治疗,使用小剂量的甲基咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)或丙硫氧嘧啶TSH保持在正常水平。两项小规模研究发现,抗甲状腺药物治疗也有利于骨质疏松症。
4、131I治疗:内源性亚临床甲亢源性亚临床甲亢131I治疗。
二、外源性亚临床甲亢的治疗
甲状腺癌不是甲状腺癌,而是甲状腺功能减退。TSH水平降低,应隔开3~4每月调整甲状腺素的剂量,直到血清TSH水平正常。一些学者提倡积极治疗亚临床甲状腺机能亢进,但另一些学者认为,重新治疗明显的甲状腺机能亢进还不算太晚。治疗适应症包括老年患者体重减轻、骨密度降低、房颤危险因素患者,必须结合具体病例分析治疗的优缺点,研究治疗亚临床甲状腺机能亢进的最佳方案及其效果。