亚临床甲状腺功能亢进应该做哪些检查？

           1.血清TSH对血清进行检测TSH低水平患者应进行跟踪检查。TSH当水平低于可检测的低水平时，应怀疑甲亢。TSH低于正常范围但仍能检测到的患者，应在3个月后复查。对于那些检测不出血清的人TSH，未接受甲状腺激素治疗的患者需要进一步检查。2.血清甲状腺激素测定 FT4、FT4(或指数)，TT3或FT3甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab，TMAb)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。如果血清中离甲状腺激素水平升高，可明确诊断为甲状腺机能亢进。若血液中甲状腺激素水平正常，即提示亚临床甲状腺机能亢进，应在几个月后复查血清TSH，排除暂时性TSH抑制。若甲状腺本身抗体呈阳性，则提示自身免疫性甲状腺疾病的存在，需认真随访。3.其他 血清TSH当血清甲状腺激素水平正常时，以下检查有助于确定亚临床甲状腺机能亢进及其发病因素。TSH激素释放促甲状腺激素(TRH)反应迟钝或缺乏，提示亚临床甲亢。(2)甲状腺摄入131I当高功能显影区域被扫描时，有助于诊断甲状腺自主结节。(3)血清甲状腺球蛋白(Tg)假如血清Tg在正常上限或高于正常上限时，提示内源性甲状腺高功能状态，分泌过多Tg。如果血清Tg在正常低限下，内源性甲状腺不太可能高功能。如果血清Tg甲亢的存在(图1)可以排除在抑制下。根据病情选择心电图、超声波心动、X检查线路和骨密度。