烟酸缺乏有哪些症状？

       烟酸缺乏患者在早期表现不明显，常有食欲不振、疲劳、体重减轻、腹痛、消化不良、易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性疾病。当疾病进展时，可能会出现更典型的症状，表现为夏秋日照射，有时也可能是由辐射和皮肤物理损伤引起的。

       一、皮肤：皮炎为本病最典型症状，常在肢体暴露部位对称出现，以手背、足背、腕、前臂、手指、踝部等最多，其次则为肢体受摩擦处。

       急性皮肤损伤最初是深红色和瘙痒，就像晒伤一样。但与周围皮肤有一个清晰的界限，边缘略高，中心损伤较大。然后，皮肤颜色迅速变为红棕色，有明显的水肿，可伴有疱疹和表皮破裂，形成渗出伤口，容易诱发继发性感染。当病情好转时，水肿和红色可以逐渐消退。恢复过程中有大量脱皮，然后新的粉红色皮肤增厚，也可变薄萎缩，边缘有色素沉着。

       慢性病例水肿较轻或不明显，但色素沉着较深。肘部、手指、膝盖等易磨损部位的皮肤经常增厚，角化过度。皮肤呈棕色和黑色，不同于周围，有干燥和头皮屑。另一种表现是小腿前外有鱼鳞状皮肤变化，病变部位常有色素沉着。

       二、消化系统：舌炎和腹泻最为明显。

       1、舌炎 早期舌尖和边缘充血发红，蘑菇乳头增大。然后整个舌头、口腔黏膜、咽部和食道都会红肿，上皮脱落，出现表面溃疡，导致舌痛和进食和吞咽困难，唾液分泌增加。舌乳头长期萎缩，整个舌头光滑干燥，常伴有维生素B2缺乏口角炎。

       2、腹泻 早期便秘，然后由于肠壁、消化腺、肠壁和粘膜、绒毛萎缩和肠炎经常腹泻，大便呈水或糊状，大量恶臭，也可带血，如病变接近肛门可出现紧急和严重。腹泻通常是严重和困难的，可以合并吸收障碍。

       3、神经精神系统 早期症状较轻，可表现为头晕、头晕、易怒、焦虑、抑郁、健忘、失眠和感觉异常。然而，这种疾病不同于脚气病主要影响中枢神经系统，而后者主要是周围神经。

       女性有阴道炎、月经紊乱、闭经等症状；男性排尿时有烧灼感，有时性欲下降。这种疾病通常与脚气病、维生素有关B2缺乏症及其他营养缺乏症同时存在。烟酸缺乏的临床表现可用4个英文字母D描述:即皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhea）、痴呆（dementia）和死亡（death）。