发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
患者早期表现不明显，常有食欲不振、疲劳、体重减轻、腹痛不适、消化不良、易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性疾病。当疾病进展时，可能会出现更典型的症状，表现为夏季和秋季阳光发作，有时也可能由辐射和皮肤物理损伤引起。
1.皮肤 皮炎是本病最典型的症状，常出现在肢体暴露部位对称，手背、脚背、手腕、前臂、手指、脚踝等最多，其次是肢体摩擦。急性皮肤损伤最初是深红色瘙痒，类似于晒伤，但与周围皮肤有明确的界限，边缘略高，中心损伤；然后皮肤颜色迅速变为红棕色，水肿明显，伴有疱疹和表皮破裂，形成渗出伤口，容易诱发继发感染。当水肿和红色改善时，可以逐渐消退，恢复时剥落，然后新的粉红色皮肤增厚；也可以变薄萎缩，边缘有色素沉着。
慢性病例水肿较轻或不明显，但色素沉着较深，肘部、手指、膝盖等易磨损部位的皮肤往往增厚，角化过度，肤色棕色和黑色，不同于周围，有干燥、头皮屑现象。另一种表现是小腿前外有鱼鳞状皮肤变化，病变部位常有色素沉着。
2.舌炎和腹泻是消化系统 最明显的。
（1）舌炎：早期舌尖和边缘充血发红，蘑菇乳头增大。然后，整个舌头、口腔黏膜、咽部和食道都会出现红肿、上皮脱落和表面溃疡，导致舌痛和进食和吞咽困难，唾液分泌增加。舌乳头萎缩，舌光滑干燥，常伴有维生素B2缺乏的口角炎。
（2）腹泻：早期便秘，然后由于肠壁、消化腺、肠壁和粘膜、绒毛萎缩和肠炎经常腹泻，大便呈水样或糊状，大量恶臭，也可带血，如病变接近肛门可出现急重。腹泻。腹泻通常是严重和困难的治疗方法，合并吸收障碍。
3.神经精神系统 早期症状较轻，可表现为头晕、头晕、易怒、焦虑、抑郁、健忘、失眠和感觉异常。但这种疾病不同于脚气病，它主要影响中枢神经系统，后者主要是周围神经。
女性有阴道炎、月经紊乱、闭经等症状；男性排尿时有灼烧感，有时性欲下降。这种疾病通常与脚气病、2缺乏症 维生素B2同时存在缺乏症等营养缺乏症。四个英文字母可用于烟酸缺乏的临床表现D描述:即皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)、痴呆(dementia)和死亡(death)。
1. 饮食史非常重要。这种疾病很容易发生在以玉米为主食，而副食（尤其是动物性食物）不足的地区。有偏食习惯的儿童拒绝吃肉，食物单调。由于需求增加和补充不足，孕妇和乳房母亲可能导致缺乏烟酸。
2.腹泻是本病的典型症状(diarrhea)、皮炎(dermatitis)和痴呆(dementia)，通常称为“三D”症。
(1)消化不良、食欲不振、腹泻便秘、冷漠困倦、眩晕失眠、四肢烧灼麻木。
(2)皮肤损害：由红斑开始，很像日晒斑，有烧灼和瘙痒感。随之有渗液，形成疱疹及大疱，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。
(3)消化系统症状:口角炎、口腔粘膜、舌粘膜、牙龈肿胀、溃疡及继发感染。食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
（4）神经系统症状：开始头痛、头晕、易怒、睡眠不安等，如精神抑郁、幻觉、幻听、精神障碍、妄想、昏迷等，检查感觉异常、肢体麻木、全身疼痛、肌腱反射早期亢进、晚期消失。
