发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.肾表现:大多数以持续性或间歇性血尿为主要表现,血尿为肾小球性,也可表现不同程度的蛋白尿和肾病样蛋白尿,常加重急性感染。受影响男孩的发病率可以早在出生后第一年,血压升高的发病率和严重性会随着年龄的增长而增加,多发生在男孩身上。几乎所有受影响男孩的肾脏都会发展到终末期肾病,但进展速度因家庭而异。
2、神经性耳聋:约30%~40%;患者可伴有高频区(400000~8000Hz)神经性耳聋,随着年龄的增长,儿童在学龄期逐渐出现上述症状,尤其是男性,两侧耳聋的程度可能不完全对称,但为进行性,耳聋将逐渐进入全音域,脑干电测听显示耳蜗部位的听力障碍。
3、眼病变:约15%;患者有眼病,最具特征性的眼睛异常是前锥形晶状体,即晶状体中心突出前房,确认病变通常需要眼裂灯检查,其他常见的眼睛异常是黄斑周围色素变化,黄斑中心凹周围致密颗粒沉着、先天性白内障、眼震颤等。
4、血液系统异常:据报道,与肾脏病有关的巨血小板减少症多为(30)~70)×109/L,血小板呈球形,临床上有轻度出血倾向,但术后严重出血很少发生。同时,粒细胞甚至巨噬细胞的内涵体也可以在外周血涂片中看到。
5.弥漫性平滑肌瘤:一些青少年型Alport综合征家庭或患者伴有明显的平滑肌肥大,受影响部位通常是食道、气管和女性生殖道(如阴蒂、大阴唇、子宫等),出现吞咽困难、呼吸困难等相应症状。