1.结合病史体征和实验室数据，首先鉴别为高血压、向心性肥胖、紫纹闭经等单纯性抑继发性肥胖。24h尿17-羟基类固醇偏高者，应考虑皮质醇增多的症状(2mg)地塞米松抑制试验等以鉴别。代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH甲状腺功能减退症等甲状功能试验。
2.能够低下或伴有下丘脑综合征的人应进行垂体和靶腺内分泌试验，检查蝶鞍、视力、视力等。必要时必须做头颅CT检查和其他罐网，蝴蝶鞍扩张应考虑垂体瘤，除空蝴蝶鞍综合征外。闭经不育男性应除多囊卵巢无明显内分泌紊乱外，下午脚肿，早上减少应除水钠潴留肥胖垂直水试验相当有帮助。此外，还应注意糖尿病、冠心病动脉粥样硬化痛风胆石症和其他罕见的肥胖以结合其临床特征进行分析和判断。
