小儿颅内出血是怎么引起的？

       许多血液疾病、脑血管发育异常和颅内外其他病变与儿童颅内出血有关（ICH)与发生有关，其原因可以是单一的，也可以是多种原因的结合。颅脑损伤、新生儿损伤、缺氧常导致颅内出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚期维生素K颅内出血常导致颅内出血。其发病机制也与以下因素有关：

       1、脑血管畸形

       儿童期脑动静脉畸形ICH其中一个常见的原因可分为先天性、传染性和创伤性。先天性脑血管畸形包括血管瘤和动静脉瘘。前者是由血管壁中层发育缺陷引起的，见于外周小动脉分叉，直径为6～15mm动脉瘤易破裂出血。后者是由于动态、静脉系统间毛细血管发育缺陷和静脉间直接一致而短路，导致病房动脉扩张和动脉瘤样畸形，压迫周围脑组织，易破裂出血Galen常见的静脉畸形。

       2、血液病

       血液病是儿童脑血管疾病的重要病因，在尸检的血液病例中50％发现自发性脑出血。血友病儿童2.2％～7.4％发生ICH。儿童特发性血小板减少性紫癜病例ICH者占10％。其他血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、弥漫性血管凝血、凝血障碍和抗凝治疗的并发症ICH。

       3.颅内其他原因

       包括颅脑创伤、颅内肿瘤、脑动脉炎、中毒性脑病等。K缺乏症，维生素C缺乏症、肝病、高血压、感染或结缔组织疾病等原因。