纤维肌痛综合症应该做哪些检查？

       纤维肌前综合征除合并其他疾病外，一般无实验室异常，但有报道称纤维肌痛综合征患者IL-1自然杀伤细胞和血清素胞和血清素活性降低，脑脊液P物质浓度升高，药物1/3患者有雷诺现象，这组患者中抗核抗体呈阳性，C3水平减低。

       自70年代Smythe自纤维肌痛综合征诊断标准首次提出以来，出台了许多诊断标准，但这些标准在方法和内容上不同，给流行病学和临床研究带来了一些困难。因此，外国学者在以往标准的基础上，通过多中心合作，研究了大量患者的临床症状和压痛点，筛选出最具鉴别意义的临床症状和18个压痛点，并提出了1990年纤维肌痛综合征的分类标准。

       1.全身疼痛持续3个月以上:身体左右、腰上下、中轴骨(颈椎或胸椎或下背部)同时疼痛时，视为全身疼痛。

       2、用拇指按压(按压力约为4kg)18一个压痛点至少有11个疼痛，其中18个（9对）压痛点为：枕骨下肌肉附着、斜方肌上缘中点、第5至第7颈椎横突间隙前、冈上肌起始、肩胛棘上方近内缘、肱骨外上髁远端2cm位置、第二肋骨与软骨的交界处，位于交界处外上缘、臀我上象限、臀前皱纹、大粗隆后、膝内脂肪垫关节皱纹线的近侧。对上述两个条件满意的，可诊断为纤维肌痛综合征。

       该标准的应用可以使纤维肌痛综合征的定义更加一致。该标准强调的纤维肌痛综合征与其他类似疾病的区别不包括疲劳、睡眠障碍、晨僵等综合征特征性表现。考虑到上述特点，该标准将提高诊断的可靠性和正确性，但该标准不能区分原发性纤维肌痛综合征和继发性纤维肌痛综合征。因此，纤维肌痛综合征诊断建立后，还必须检查是否有其他伴随性疾病，以区分原发性和继发性纤维肌综合征，这在临床研究和疗效观察中显然是必要的。