一、实验室检查

小儿中毒型痢疾应该做哪些检查    

       1.外周血象

   

       大多数白细胞和中性粒细胞显著增加。

   

       2.常规粪便检查

   

       肉眼观察为粘液便、粘液血便、脓血便等,镜检中白细胞和红细胞较多,可见吞噬细胞。

   

       3.粪便细菌培养

   

       选择合适的培养基和反复多次培养可以提高阳性率。阳性患者应定期进行菌群鉴定和药敏试验。

   

       4.快速诊断方法

   

       荧光抗体染色法、免疫染色法或玻片固相抗体吸附免疫荧光技术等快速检测方法具有快速、敏感、简单的优点,但其敏感性和特异性需要进一步提高,现在可以使用PCR快速诊断。

   

       5.血清电解质和二氧化碳结合力的测定

   

       血钠、血钾、血氯和二氧化碳的结合力较低。

   

       6.其他检查

   

       包括血培养,DIC检测,毒痢患者易并发DIC按需送检。

   

       二、影像学检查

   

       1.甲皱微循环观察

   

       早期可见甲皱毛细血管环数减少,休克可见血色变紫,血流缓慢不均匀严重者有凝血。

   

       2.眼底检查

   

       可见小动脉痉挛,严重者视网膜水肿,颅内压升高者视盘水肿。

   

       三、中心静脉压(CVP)测定

   

       正常值0.59~1.18kPa(6~12cmH2O),CVP主要反映心血量与右心室排血功能的动态关系,不能表示左心功能。

小儿中毒型痢疾应该做哪些检查    

       4.其他检查

   

       心电图,X可根据需要进行线路检查。

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