发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
心源性肝硬化是肝病中常见的疾病。一般来说,中老年人是该病的高发病率群体。如果心源性肝硬化不能及时治疗,可能在后期演变为肝癌,对患者危害极大。因此,专家呼吁患者朋友,如果诊断为心源性肝硬化,必须迅速治疗。
心源性肝硬化的原因:
是由慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎引起的肝充血、坏死和结缔组织增生引起的肝硬化。
心源性肝硬化症状:
充血性心力衰竭伴有肝脏被动充血患者,多为严重心力衰竭引起的症状和体征,肝脏受累表现为次要地位。右上腹部有轻微不适和黄疸。
体检可表现为充血性心力衰竭,包括颈静脉愤怒、肝颈静脉回流征阳性,多数肝大,少数可高度肿胀,部分患者肋骨边缘超过5cm,继发性三尖瓣关闭不完全可触及膨胀性肝搏动,肝纤维形成肝可回缩正常,患者可有腹腔积液、脾。
心源性肝硬化检查:
1.实验室检查
大多数有磺溴酞潴留和血清胆红素升高。大多数血清碱性磷酸酶正常或只有轻微增加。血清转氨酶在急性充血性肝脏中(AST、ALT)显著增加,慢性充血肝只有轻微增加。白蛋白和球蛋白增加,凝血酶原延长时间,后者不能使用维生素K随着充血性心力衰竭的改善,校正逐渐恢复正常。
2.肝穿刺活检
它是诊断指标,但充血性心力衰竭时肝静脉压增加,因此肝穿刺易引起出血,需要纠正心力衰竭,肝功能恢复正常后才能进行肝穿刺活检。然而,如果急需穿刺以明确诊断,肝穿刺活检只能在凝血酶原时间和血小板许可时进行。
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