发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
①严重充血性心力衰竭患者伴有肝脏被动充血、肝脏大、触痛。②血清胆酸和转氨酶轻度升高,凝血酶原时间延长,血清碱性磷酸酶无明显变化。③肝功能试验随着充血性心力衰竭的改善而迅速改善。④组织肝穿刺活检有助于诊断。
充血性心力衰竭伴有肝脏被动充血患者,多为严重心力衰竭引起的症状和体征,肝脏受累表现为次要地位。右上腹部有轻微不适,10%~20%有黄疸。体检可表现为充血性心力衰竭,包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性,多数患者肝肿大,少数患者可高度肿大,50%病人肋缘下超过5cm,继发性三尖瓣关闭不全者可触及膨胀性肝搏动,肝脏可随肝纤维化形成回缩至正常,15%患者有腹水,25%有脾肿大。