1.结核菌素试验

小儿结核性心包炎应该做哪些检查    

       结核菌素试验阳性及身体其他部位结核病变的存在有助于诊断,25%患者结核菌素阴性试验。

   

       2.检查心包穿刺液

   

       与结核性胸膜炎渗出液相似,可有血性心包积液,确诊为靠心包积液,但阳性率低,20%~50%病例结核杆菌培养阳性,心包液中腺苷脱氨酶ADA显著增加有助于诊断。

   

       3.心包活检

   

       可见干酪样肉芽组织,阳性率50%~75%。

   

       4、X线检查

   

       确定心包积液非常重要300~500ml在透视下,心影扩展成梨形或烧瓶形,原来的弧形消失,心脏搏动减弱或消失,仰卧时,心底阴影变宽,呈球形,主动脉变小,上腔静脉变宽,计波摄影有助于诊断。

   

       6.超声心动图检查

   

       可探测15ml积液,可见左心室后壁与后心包之间有无回声的液性暗区;同样,这种暗区也可以存在于右心室前壁和胸壁之间。

小儿结核性心包炎应该做哪些检查    

       7、同位素扫描

   

       静脉注射131I清蛋白或静脉注射99mTc心脏扫描,和X与心脏阴影相比,可以确定是否有渗液。

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