膈上食管憩室有哪些症状

       膈食管憩室很少引起临床症状或并发症。其症状大多与憩室的大小直接相关。较大的憩室可引起临床症状，其症状也与食管裂孔疝或食管神经肌运动功能障碍有关，而不是憩室本身。

       许多膈食管憩室患者无症状，其他患者只有轻微的吞咽困难。患者经常仔细咀嚼食物或吃合适的液体食物来缓解吞咽困难的症状，这种方法简单有效。

       有作者认为膈食管憩室引起的临床症状可分为两类：

       1.由潜在食管疾病引起的临床症状(如食管痉挛、贲门失弛缓、食管运动功能障碍等)。)，如进食吞咽困难或不良、胃食管反流、呕吐和误吸。

       2.患者有口臭、味觉和腐败引起的临床症状，如口臭、味觉差、胃食管反流等，部分患者有局部胸痛，但由这些原因引起的症状容易被忽视，难以识别。

       膈食管憩室患者最常见的临床症状是吞咽困难、胃食管反流和呕吐。胃食管反流通常是自发的。症状出现前无恶心，多发生在患者取平卧位时。患者在睡眠中，胃食管反流的食物和其他成分可误吸入呼吸道。患者因窒息和咳嗽而从睡眠中醒来，其他症状包括胸骨和上腹部疼痛、食欲不振和体重减轻。“咕咕”声。

       Be1acci等等（1993）发现，大多数隔膜食管憩室是由于其他原因，少数患者往往有进行性食管功能障碍症状，包括严重吞咽困难、胸痛、食管食物滞留、胃食管反流和误吸作为常见症状。

       主要依靠X线钡餐检查和钡餐检查不仅可以显示憩室或食管腔的变化，还可以确定是否伴有其他食管疾病。疑似食管运动障碍者应进行食管动力学检查，内镜检查具有鉴别诊断意义。