神经根型颈椎病的治疗方法

       一、治疗

       1、非手术治疗各种有针对性的非手术治疗都有明显的疗效，特别是头颈连续（或间歇）牵引、颈围制动和纠正不良姿势更为重要。技术按摩也有一定的疗效，但应温和，避免粗操作造成事故，按摩和推动不应选择。

       2.有下列情况的手术治疗可考虑手术：

       (1)正规非手术治疗3个月以上无效，临床表现、影像学所见、神经学定位一致。

       (2)进行性肌肉萎缩和剧烈疼痛。

       (3)虽然非手术治疗有效，但反复出现症状会影响工作、学习和生活。

       手术方法适用于颈路侧前减压，不仅疗效好，而且对颈椎的稳定性影响不大。对于椎间不稳定或根管狭窄的患者，也可以同时选择椎间界面内的固定手术，以打开和固定椎间的整合。虽然通过切割小关节达到减压目的的颈后路术有效，但由于术后容易引起颈椎角畸形，已逐渐被大家放弃。椎板切除术也可以从后面切除或刮除椎体侧后面的骨压物，但这种手术更困难，容易意外受伤，没有经验的不应选择。

       二、预后

       1.单纯性颈椎髓核突出所致，预后多为良好，治愈后复发较少。

       2.髓核脱离形成粘连者容易残留症状。

       3、因钩椎关节增生引起者，早期及时治疗预后多较满意。如病程较长，根管处已形成蛛网膜下隙粘连时，则易因症状迁延而使疗效欠满意。

       4.骨质广泛增生引起的根痛患者不仅治疗复杂，而且预后差。