一、治疗

   

       1、首先要让患者了解疾病的病因和本质,不必担心,了解精神因素的影响和病程的复发倾向,使患者做好充分的思想准备,与医生合作,为治疗创造有利条件。

   

       没有必要长时间休息,但要避免精神刺激。

   

       三、药物治疗:β普萘洛尔和美托洛尔是治疗这种疾病的主要药物。普萘洛尔不仅对抗心脏β受体兴奋作用,改善血流动力学的高动力循环,大剂量抗焦虑,剂量10~20mg,个别30mg,3次/d。美托洛尔50~100mg,2次/d。症状迅速改善1~2周,持续到症状完全消失,疗程至少2个月,不要立即停止用药,否则容易复发。Frohlich疗程为39~90周,平均为42周。哮喘、传导阻滞时禁用。

   

       也可以使用交感神经末梢抑制剂,如嘎乙啶10mg或倍他尼定(苄甲胍)5~10mg,均2~3次/d;利舍平0.125~0.25mg,3次/d。

   

       严重焦虑症状可酌情使用镇静剂。

   

       对心力衰竭者,应治疗洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张药等。

   

       二、预后

   

       病程冗长,从几周到几个月不等可达10年以上,有反复发作的倾向,但再次使用β受体阻滞剂可以获得良好的治疗效果。在长期随访中,大多数心动过速、高血压、高心搏出量和心电图异常消退,预后良好,少数可发展为心力衰竭。

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