该病易并发系统损伤,即除口眼干燥外,患者还可出现疲劳、发热等全身症状。约有三分之二的患者有系统损伤。

   

       皮肤:1、皮肤:局部血管炎皮肤病变的病理基础。有以下表现①过敏性紫癜样皮疹:常见于下肢,为米粒大小边界清晰的红丘疹,不褪色,分批出现。每批持续约10天,可自行消退,棕色素沉着。②结节性红斑比较少见。③雷诺现象:不严重,不引起指端溃疡或相应组织萎缩。

   

       2.骨骼肌:关节疼痛更为常见。只有少数表现为关节肿胀,但并不严重,而且是暂时的。关节结构破坏非本病的特征。肌炎在大约5%的患者。

   

       3、肾:约有国内报道30%~50%患者肾损伤,主要涉及远端肾小管,表现为I型肾小管酸中毒而引起的低血钾性肌肉麻痹,严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。表现为多饮、多尿的肾性尿崩亦常出现于肾小管酸中毒患者。通过氯化铵负荷试验可以看到约

   

       50%患者有亚临床肾小管酸中毒。近端肾小管损伤较少。少数患者肾小球损伤明显,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。

   

       4、肺:大多数患者没有呼吸道症状。轻度受累者干咳,严重者气短。肺部的主要病理是间质性病变,部分弥漫性肺间质纤维化,少数人死于呼吸衰竭。早期肺间质性病变在肺部X电影不明显,只是高分辨率肺CT只有这样才能数患者患有肺动脉高压。肺纤维化和严重肺动脉高压患者预后不佳。

   

       5、消化系统:由于粘膜层外分泌腺病变,胃肠道可出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状。20%患者有肝损伤,特别是部分患者自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝硬化。慢性胰腺炎也很少见。

   

       6、神经:累及神经系统的发生率约为5%。无论是中枢还是周围神经损伤,都与血管炎有关。

   

       7.血液系统:本病可出现白细胞减少或/和血小板减少,严重低血小板可伴有出血。淋巴瘤的发病率约为正常人的44倍。中国已经存在pSS有血管免疫母细胞淋巴结病(伴有巨球蛋白血症)、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等报道。

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