有些疾病的原因可能分为内部和外部原因,这通常是我们普通人不可避免的,但我们也可以通过外部原因制定有针对性的预防措施,并有意识地实施,尽可能降低患病的可能性,提高人们的生活质量。因此,问答网络提倡我们普及各种疾病的相关知识。那么,舍格伦综合征的原因是什么呢?

       舍格伦综合征的病因

       1.遗传因素

       (1)组织相容性抗原:近年来,一些主要组织相容性复合体通过免疫遗传研究确定(major histocompatibility complex,MHC)舍格伦综合征患者基因频率增加。MHC又称人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA),与舍格伦综合征有关的是HLA-DR3、HLA-B8。这种相关性因种族而异。据报道,在西欧白人舍格伦综合征中,与 有关HLA-B8、DR3、DRW52相关,在希腊HLA-DR5在日本,它是相关的HLA-DR53我国舍格伦综合征与HLA-DR8相关。男性病人与DRW52相关研究发现HLA基因也与舍格伦综合征本身抗体的产生和临床表现有关HLA-DR3、DQ1/DQ2舍格伦综合征具有高滴度的抗性SSA、SSB抗体,临床症状较重,且都有血管炎的表现。这些均说明某些Ⅱ类HLA基因可能是舍格伦综合征易感性遗传的标志,它们在舍格伦综合征的发病、临床表现和疾病的持续性方面发挥着重要作用。然而,相当一部分非舍格伦综合征伦综合征HLA-DR3或DR8。因此,遗传的基础仅是舍格伦综合征病因之一,尚需同时有其他因素参与方能造成舍格伦综合征的发病。

       (2)家族史:舍格伦综合征患者同时有姐妹、母女,这也表明该病的病因有遗传因素。

       2.病毒    认为多种病毒可能与舍格伦综合征的发病和持续性有关。EB病毒、疱疹病毒6型、巨细胞病毒、逆转录病毒等。

       (1)Epstein-Barr(EB)病毒:是感染人的常见疱疹病毒。B细胞高度增殖的表现为高球蛋白血症,可转化为B 淋巴细胞肿瘤。在干燥综合征患者的泪腺、唾液腺和肾小管上皮细胞中EB早期抗原病毒(EA)和DNA,说明在干燥综合征患者体内EB病毒处于活跃复制状态,不断激活B细胞增殖和分化延续了疾病;其他学者也从正常人的唾液腺活检标本中检测到EB病毒的DNA,因此认为以EB该病的病因值得怀疑。

       (2)逆转录病毒:属于逆转录病毒的人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者可出现口干、腮腺肿等舍格伦综合征症状30%在血清中检测到干燥综合征患者的血清HIV成分P24gag在 HTLV-1(人T淋巴细胞白血病病毒是另一种逆转录病毒)感染者也有舍格伦综合征的症状,所以有人认为HIV感染可能是舍格伦综合征的病因。HIV 虽然患者有口干眼,但血清中没有抗性SSA、SSB抗体,它们和HLA-DR3无关。另外,部分SLE抗性也出现在患者的血清中P24抗体,所以不能解释HIV 或HTLV-1是舍格伦综合征的直接病因。

       (3)丙型肝炎病毒:美国文献报道,除非伴有混合性冷球蛋白血症或其他疾病,如膜增殖性肾炎,否则丙型肝炎病毒在舍格伦综合征中毫无意义。一份法国报道发现,在原发性舍格伦综合征中,丙型肝炎病毒感染了10%左右,这些病毒可以出现在唇唾液腺中,因此认为丙型肝炎病毒感染是舍格伦综合征的原因之一。意大利学者认为,丙型肝炎病毒对舍格伦综合征的器官损伤没有影响。慢性丙型肝炎的淋巴细胞灶损伤形式不同于原发性舍格伦综合征。

       3.性激素 舍格伦综合征患者雌激素水平升高,且舍格伦综合征患者多为女性,推测与雌激素升高有关。

       以上是舍格伦综合征的病因,可以看出,我们普通人很难根据这些原因制定有针对性的预防措施。但我们也可以从改变不良的生活习惯开始,尽量减少患这种疾病的可能性。我们应该合理均衡的饮食营养,通常多吃蔬菜和新鲜水果,尽量少吃辛辣刺激和油腻的物。注意保持各种清洁,特别是口腔,早晚刷牙。皮肤干燥的人可以适当地涂抹保湿霜。

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