舍格伦综合征的检查

       当病人去医院看病时，他们会被要求做各种检查。也许每个人都会认为这是医生在坑每个人的钱。事实上，这些检查与大小无关。事实并非如此。检查是整个疾病治疗过程中不可缺少的一个重要步骤。它可以让医生详细了解患者的病情，并根据实际情况制定有针对性的治疗方法。那么，舍格伦综合征的检查是什么呢？

       检查舍格伦综合征

       1.血常规 半数患者可出现轻度正细胞性正色素性贫血，个别患者可出现轻度白细胞减少。

       2. 生化学检查半数患者血浆白蛋白降低，球蛋白升高。球蛋白升高为多株峰型，主要是在γ也可以有球蛋白α或β球蛋白增加。球蛋白高达40~60dl，多发性肌炎和系统性硬化症的结合更为明显。

       3.免疫学检查    IgM、IgA和分泌型IgA升高，个别病人可发现有巨球蛋白和冷凝集素。由于血液中存有IgG复合物有时会增加血液粘度。

       50％～60％的病人抗SSA抗体和(或)抗SSB抗体阳性。半数以上患者风湿因子阳性。33％的病人抗甲状腺和抗平滑肌抗体阳性。凡是抗甲状腺抗体阳性的病人，都有抗胃壁细胞抗体阳性。约半数病人体内存在着抗唾液腺管抗体。约10％狼疮细胞呈阳性。近年来，发现了淋巴细胞渗出液可溶性核酸抗原的沉淀抗体。结核菌素、二硝基氯苯皮肤试验和淋巴细胞转化试验均表明细胞免疫功能较低。

       4.玫瑰红或荧光素染色试验    1％玫瑰红或2％荧光素行角膜结膜染色可显示风湿病的重叠和溃疡。用裂缝灯检查角膜上皮丝、角膜碎片或表面角膜基质。

       5.滤纸试验检查泪液分泌减少最简单的方法。35mm × 5mm一张滤纸。在它的一端5mm将这一端折成直角，放入眼睑结膜囊中，5min测量滤纸湿浸至折叠处的长度后，正常人在15mm以上。

       6.唾液腺检测 唾液分泌量测定(含糖量测试用蔗糖压成片，每片800mg，记录完全溶解舌背中心所需的时间，<30'正常；唾液流量测量：与中空导管相连的小吸盘，负压吸附在单侧腮腺导管开口处，收集唾液分泌，正常>0.5ml/min)。腮腺造影，以40％碘油造影，观察腺体形状，是否损伤和萎缩，腮腺导管狭窄或扩张，腮腺同位素131碘或99m锝扫描，观察放射活性分布，其分泌和浓度是否缓慢或减少，以了解分泌功能。观察唇腭或鼻粘膜的病理变化，上述两种阳性符合干燥。

       1.X线检查

       (1)腮腺造影：自腮腺导管注入40％碘化油2～3ml，可显示出主导管不规则扩张和狭窄，边缘不整齐，分支导管亦有不同程度的扩张，3～4级小腺管数目明显减少或消失。严重者显示腮腺体实质破坏，碘油潴留，腺泡呈点状、小球状或棉团样扩张。

       (2)胸部摄影或CT检查:肺部变化多种多样，网状、结节状或斑片状浸润病变广泛，以肺底为主，肺门淋巴结肿大，有时可合并肺炎、胸膜炎或肺不张。

       (3)骨摄片:四肢小关节改为骨质疏松。

       2.腮腺ECT检查    使用放射性核素99m锝静脉注射后，对腮腺进行正位扫描，观察其形状和大小。因为唾液可以浓缩99m因此，可以同时收集唾液标本，测量其放射性计数，以反映唾液腺的功能。唾液腺功能低下。

       以上是舍格伦综合征的检查。这种疾病也被称为干燥综合征，这个名字听起来很普通，感觉病情不会很严重。但如果该疾病没有得到及时或不当的治疗，它将并发出各种涉及全身的疾病。因此，舍格伦综合征患者不仅立即诊断和治疗疾病，而且应积极配合医生的检查，因为这些检查对疾病的治疗非常有用。