肠梗阻、肠穿孔、肠瘘腹腔脓肿是结核性腹膜炎的主要并发症。

结核性腹膜炎易导致什么并发症    

       肠梗阻:最重要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气和排便。还有水、电解质和酸碱平衡酸碱平衡障碍、绞窄梗阻、肠坏死、休克、腹膜炎和胃肠道出血。

   

       肠穿孔:主要表现为腹痛,腹痛常突然发生,持续切割疼痛,深呼吸和咳嗽加重,疼痛范围与腹膜炎扩散程度有关。还有全身感染的中毒症状,如发烧、寒战、心率加快、血压下降等中毒性休克表现。腹部呼吸减弱或消失的体征,全腹部有明显的压痛反弹疼痛,肌肉紧张样强直,敲诊肝脏浊音阶消失,可有移动浊音,肠鸣声减弱或消失。

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       肠瘘:腹壁有一个或多个瘘管,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠瘘的主要临床表现;肠瘘发生后,由于大量消化液流失,患者可出现明显的水、电解质紊乱和酸碱代谢失衡。

   

       腹部脓肿:①膈下脓肿:发热是膈下脓肿的一大常见症状,表现为持续的高热,脉搏增快,舌苔厚腻。然后开始出现全身乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦,血液检查可发现白细胞数量明显升高,中性粒细胞所占比例也增加。发生脓肿的部位可有持续性的钝痛,深呼吸的时候可加重疼痛。②盆腔脓肿:全身症状较轻,局部症状相对明显。在急性腹膜炎的治疗过程中,阑尾炎穿孔或结肠、直肠患者,体温正常后再次升高,典型的直肠或膀胱刺激症状,如急重(自觉排便不干净)、排便频繁少、粘液、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等,应考虑盆腔脓肿的可能性。③肠间脓肿:主要表现为低热;局限性腹痛多为隐痛、腹胀等不适。体检可引起腹部压痛和腹部肿块。

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