内脏损伤应该做哪些检查

       开放性损伤可根据伤口的位置、深度和方向诊断肝损伤。闭合性真性肝裂伤不难诊断出明显的腹腔出血和腹膜刺激征。只有当症状和体征不明显时，才能诊断出包膜下的肝裂伤、包膜下的血肿和中央裂伤。必须结合伤害和临床表现进行综合分析，密切观察生命体征和腹部体征的变化。以下检查方法可能有助于诊断：

       1断性腹腔穿刺：该方法对诊断腹腔内脏器破裂，特别是实质性器官破裂具有重要价值。一般来说，不凝血的血液可以被认为是内脏损伤。然而，当出血量较小时，可能会出现假阴性结果，因此阴性穿刺不能排除内脏损伤。必要时，在不同的部位和时间进行多次穿刺，或进行腹部诊断性灌洗，以帮助诊断。

       2.定期测定红细胞、血红蛋白和红细胞的压积:观察其动态变化，如有进行性贫血，提示内出血。

       3、B型超声检查：该方法不仅能发现腹腔积血，还有助于诊断肝包膜下血肿和肝内血肿，临床上常用。

       4、X线检查：肝包膜下血肿空腔器损伤。

       5、肝放射性核素扫描：诊断尚不明确的闭合性损伤，疑有肝包膜下或肝内血肿者，伤情不很紧急，病员情况允许时可作同位素肝扫描。有血肿者肝内表现有放射性缺损区。

       6.选择性肝动脉造影:对一些诊断确实困难的闭合性损伤，如怀疑肝内血肿，伤情不很紧急者可选用此法。可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象。但这是一种侵入性检查，操作较复杂，只能在一定条件下施行，不能作为常规检查。