本病是婴幼儿常见病,一般出生正常,出生后6个月内出现症状,早期表现为食欲不振、呕吐、腹泻、营养低下、明显消瘦,患者面色苍白,皮肤蜡黄,棕黄色素沉着,身体和运动发育迟缓,智力逐渐下降,成为白痴,有些病例可出现耳聋、失明、瘫痪等症状,也可出现肢体强直、震颤甚至抽搐,体检肝脾平行肿大,可达到肋骨10cm,质地坚硬,淋巴结也可轻微肿胀。大约三分之一的病例可以在黄斑上看到樱桃红斑,这与黑孟家族白痴看到的完全相同;贫血一般不严重,早期白细胞较高,淋巴细胞相对增多,淋巴细胞和单核细胞浆中可见较大气泡;晚期血小板可减少,血清中性脂肪增加,神经磷脂正常,胆固醇正常或稍高,肝功能正常或稍差;临床上主要有三种类型,文献报告分为五种类型。

   

       1.急性婴儿型(A型):此型约占Nie-mann-Pick病例85%以上,体内大部分细胞缺乏鞘磷酯酶,临床上出现肝、脾、淋巴结肿大、神经系统损伤等症状,半数患者眼底黄斑周围出现樱桃红斑,发展迅速,3年内死于严重消费和感染。

   

       2.慢性内脏(B型):发生在婴儿期和儿童期,表现为生长缓慢,病情进展缓慢。大多数患者在青少年或成年时死亡,肝、脾、淋巴结肿大,有时伴有脾功能亢进,一般无神经系统表现。

   

       3、C型:这种类型的所有表现都可以出现。部分患者无鞘磷酯酶缺乏。婴儿期患者可表现为内脏病变进展缓慢,神经系统病变较晚,或成人病变仅伴有内脏病变。

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