泌尿系统结核是怎么引起的

       男性更常见的泌尿系统结核病。～40岁常见（占66.3％）。约500名男性肾结核患者～70％并发生殖系统结核病。泌尿系统结核病变越严重，结合男性生殖系统结核病的机会就越多。

       结核杆菌的血液扩散到肾脏。首先，在肾脏的许多肾小球中都有小米样结核结节。干酪样坏死可以发生在结节的中心。此时，结核杆菌可以在尿液中找到，但没有其他泌尿系统的临床症状，即“病理肾结核”阶段。如果病变没有愈合而扩散，就会发展到“临床肾结核”阶段。临床肾结核约90。％单侧发病。肾结核病变中的结核杆菌可通过尿液传播，常累及输尿管，导致结核结节和溃疡的形成。病变可侵入粘膜下层甚至肌层，其次是纤维组织增生、输尿管增厚、索条僵硬、管腔分段狭窄。导致输尿管上部和肾盂积水，进一步促进肾脏损伤，导致肾功能逐渐丧失。病变也会影响膀胱。膀胱结核对泌尿系结核的诊断、治疗和预后具有重要意义；膀胱粘膜充血水肿，结核结节形成，特别是在病侧输尿管口周围，然后扩散到三角形和对侧输尿管口，对侧输尿管口狭窄或锁定不完全，导致肾积水；病变累及整个膀胱会导致膀胱挛缩，加重肾功能的损害。尿道结核病变主要是溃疡和纤维化，导致尿道狭窄。少数患者的输尿管完全闭塞，全肾钙化被广泛钙化，与酪状物质混合，结核杆菌不能随尿液流入膀胱，膀胱改善或愈合，症状消失。这种情况被称为“肾自截”，事实上，此时肾脏病变仍然存在。