落枕的治疗方法

       一、中医疗法

   

       治疗落枕的方法有很多，手法理筋、针灸、药物、热敷等都有很好的效果，尤其是按摩理筋法。

   

       1.按摩理筋一般落枕1~2第二种治疗可以缓解，轻的可以治愈。但有些患者实际上是在颈部长期病变的基础上，如颈部肌肉长期劳损或颈椎退行性病变，在一定条件下诱发疾病，即使治疗关节复位紊乱，但颈部软组织充血、水肿、增厚等炎症变化会继续引起颈部不适，需要2周甚至1个月以上的治疗、休息才能恢复。

   

       按摩理筋有以下几种方法：

   

       （1）按摩师站在枕头后面，用手指轻轻按压颈部，找出最痛点，然后用拇指从侧颈开始，直到肩膀和背部，依次按摩，按摩最痛点，直到感觉明显的酸肿胀意味着力量足够，所以反复按摩2~3次，然后用中空拳头轻轻按摩部位，重复2~3次。重复上述按摩和轻敲，可迅速放松痉挛的颈部肌肉，缓解疼痛；

   

       （2）将左手或右手、食物和无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点（主要在胸锁乳突肌、斜方肌等处），从轻到重按摩约5分钟。左手和右手可以交替进行；用小鱼从肩膀到颈部从上到下，从下到上轻快速击中约两分钟；用拇指和食指握住左右风池穴和肩井穴1-2分钟；用拇指或食指按压枕穴（手背2、3掌骨之间，手掌关节后5分钟），感觉酸痛时持续2-3分钟；最后，进行头颈前屈、后仰、左右偏转等活动。此动作应缓慢进行，不得用力过猛；

   

       （3）同时用双手揉捏灌浆和风府穴约1分钟，手法温和，然后用双手揉搓患处对侧的合谷和后溪穴，刺激强烈（以患者耐受性为基础）。同时，患者可以轻轻地左右扭动颈部，尽量将颈部扭转到最大限度，约1分钟，然后低下头，抬头移动颈部。如果枕头症状较轻，此技术可有效。如果头痛严重，颈部无法旋转，可先按压患者侧肩井穴2~3分钟，并告诉患者慢慢转动颈部，疼痛稍减后再治疗，效果更好；

   

       (4)自我按摩:用手掌在枕头上用力按摩，直到局部发热。

   

       此外，对于颈椎棘突偏斜的人，也可以使用扳法，通常对创伤性枕头更有效。操作时力要求稳定突发，最好听到弹性声音，但不要强迫弹性声音，适当停止，不要用力粗糙。扳法前应明确诊断，排除骨折、脱位或肿瘤，以免造成不必要的伤害。

   

       针灸治疗本病的方法有很多，如针灸、指针、电针、耳穴压丸等。

   

       (1)针灸主穴:悬钟、养老、后溪。配穴:内关、外关、中渚、阳陵泉。治疗:以主穴为主，每次只取一穴，效果不好时，加用或改用配穴。悬钟穴，直刺1、5~1、8寸深，用强或中等刺激，得气后留针15~20分钟；养老穴，针尖向上斜刺1、5寸，使针感传到肩部；后溪，直刺0、5~0、8寸，得气后扭转运针1~3分钟，也可加电针刺激，频率40~50次/分，连续波。配穴，采用常规针法，深刺，以获得强烈的气感。在上述任何穴位进行针灸时，都要求患者主动活动颈部，范围由小变大。留针15分钟，一天一次。或者用主穴:大椎。配穴:肩井。治疗:让患者端坐在椅子上，头向前倾斜。取准穴位后，针尖偏向患者侧进针深度约为0、5~1寸，使针感觉传递到患者侧颈和肩部。得气后，操作者用一只手按压侧井，使患者的颈部最大限度为3~4分钟。125px，插在针柄上点燃，直到灸后开针，穴区加拔罐10~15分钟。一天一次；

   

       (2)指针主穴:外关、内关、阿是穴。配穴:风池、肩井、肩贞、养老、天柱、风府、大椎、理想穴。理想穴位:风池至肩井穴中点。治疗:主穴为主，效果不好时加穴。先轻拍或按压疼痛部位，即阿是穴1分钟。手术者用拇指按压患者内关穴，中指或食指按压外关穴。每次2~3分钟，用力由轻而重，使压力从内关到外关。患者可能有酸、麻、胀、热的感觉，或者有上传气的感觉。在捏压过程中，患者应左右旋转颈部。配穴，单手拿风池穴20次，双手拿肩井穴20次。余穴可采用指压法，或上下左右按压，每穴1~2分钟。以上方法一天一次，三次一疗程；

   

       （3）针头主点：分为两组。第一组为养老金、新设置、外关、肩余；第二组为风池、肩井、大椎旁1英寸、肩余。在治疗方法上取穴位。采用直流感应电疗机，采用直径为3cm的圆柄电极。其中，阳极取第一组穴位，阴极取第二组穴位。通电前轻轻揉穴位一会儿，然后通过感应电，电量逐渐增加到2~10V，以患者的耐受性为限，每次通电约3~5秒。当患侧肌肉收缩时，改为直流治疗，为20~40mA，每次通电3~5秒，治疗时让患者进行颈部活动。治疗时间约为5~10分钟。一天一次，三次一疗程；

   

       (4)耳穴压丸主穴:颈神门。治疗:双侧主穴均使用。取绿豆1~2粒，放入市场上的活血止痛膏或伤湿止痛膏中1×1在平方厘米的方块中，粘贴在选定的耳穴上，压紧边缘。然后按压耳穴0、5~1分钟，手法由轻到重，最好有热胀和疼痛，并告诉患者颈部活动2~3分钟。患者需要每天按压3次，直到愈合。

   

       3.拔罐疗法主穴阿是穴。阿是穴位:颈部压痛最明显。

   

       配穴：风门、肩井。

   

       治疗:阿是穴，用力揉一会儿。常规消毒后，用三棱针快速刺3~5次，或用皮肤针中度敲打。敲击面积可相当于罐的直径。然后，选择适当直径的罐子进行吸拔。可以取1~2个穴位。针刺生气后，留针，然后在针上拔罐。吸拔时间为10~15分钟。开罐后，可在阿是穴用艾卷旋灸5~7分钟。一天一次，不计疗程。

   

       二、药物治疗

   

       本病多采用外用药物治疗，如膏药、膏药等。膏药多贴颈部疼痛，每天更换一次，止痛效果理想。但患者觉得贴膏后颈部活动受到限制。需要注意的是，有些膏药含有辛辣、动血、滑胎的药物，孕妇不宜使用。软膏可以是按摩乳、青鹏软膏等。疼痛擦拭，每天2~3次，有一定效果。

   

       三、物理疗法

   

       1.牵引疗法对枕后是否使用牵引疗法有不同的看法。有人认为颌枕托可以像颈椎病一样牵引，重量可以适当增加。常用重量为4kg17kg，牵引时间为20130分钟。然而，有些人认为枕后牵引不仅无效，而且会加重疼痛。在鉴别和诊断颈椎病颈型时，如果用双手稍微用力将患者的头颈部向上拉，颈型颈椎病的症状可以消失或缓解，而枕落下者的疼痛会加重。一般认为，由于枕后肌肉处于痉挛状态，应特别注意牵引过程中的重量和尺寸。过轻生活效果差，过重容易加重损伤。因此，可以采用其他方法进行治疗。当然，是否使用牵引疗法也可以在临床工作中进行讨论和研究。一些医院积累了大量的牵引疗法。根据实践，牵引疗法也可以使用。

   

       2.热敷疗法可以通过热水袋、电炉、热毛巾和红外灯来缓解疼痛。我们必须注意防止烫伤。此外，醋敷法也可以使用：取100克醋，加热至不烫手，然后用纱布蘸热醋在颈部和背部疼痛处热敷。两块纱布可以轮换进行，以保持疼痛的湿热，同时移动颈部，每次20分钟，每天2。