发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
根据患者病史，2周内到达蜱媒存在的小城镇或农村，与携带硬蜱或被硬蜱叮咬的动物有接触史；急性发热、剧烈头痛、畏光、眼后疼痛、手腕和脚踝粉红色皮疹应高度怀疑。同时，以下检查结果有助于诊断。
一、实验室检查
1、血常规检查：早期外周白细胞计数减少，后期多在正常范围内。如果出现严重或继发性细菌感染，可能会增加。继发性贫血可发生在疾病的后期。
2、凝血机制检查：严重者纤维蛋白原减少，凝血酶原时间延长，部分凝血酶时间延长，甚至弥散性血管凝血。
3、脑脊液检查：脑脊液检查显示压力升高，单核细胞计数和蛋白质水平略有增加。
4、免疫学检查：外-斐反应OX19和OX2凝聚反应可能发生，间隔2周复查OX19和OX2凝聚效率可以提高4倍；OXk没有阳性。此外，间接免疫荧光抗体试验和补体结合试验也可能发生阳性反应，2~3周后效率上升4倍。免疫荧光抗体试验可在皮肤和皮疹活检中发现，试验过程仅需4~6h，病程3~4天可有阳性结果，具有早期快速诊断意义。
5、病原学检查：立克次体只能在真核细胞中生长，不能在游离细胞培养中分离。病原体可以用兔子或小鼠分离，阳性结果具有确诊意义。
二、其它辅助检查：腹部超声检查肝脾肿大。
