老年腹股沟斜疝是怎么引起的？

       老年腹股沟斜疝是如何引起的？简述如下：

       一、病因

       1.腹肌退行性病变

       正常情况下，腹内斜肌和腹横肌的游离边缘对内环和腹股沟具有括约肌作用。收缩时，内环与腹股沟之间的间隙缩小，可增强腹壁的抵抗力。老年时，由于肌肉退行性病变，即胶原纤维退化量大于合成，这些肌肉的收缩力减弱，成为老年腹股沟斜疝的病理基础。

       2、腹内压升高升高的疾病

       腹压升高是疝的重要诱发因素，前列腺肥大、慢性便秘、慢性支气管炎易引起长期腹压升高，进一步促进老年腹股沟疝的发生和发展。

       二、发病机制

       虽然老年人的腹膜鞘突出已经闭锁，但腹膜口仍然留下漏斗缺陷或内环较大，腹股沟区域没有肌肉保护，有精索穿越，形成薄弱区域。正常情况下，腹内斜肌和腹横肌的游离边缘对内环和腹股沟管都有括约肌的作用。当这些肌肉收缩时，其游离边缘，包括腹直肌，靠近腹股沟韧带，凹韧带和内环被拉到外面和上面，从而缩小内环和腹股沟之间的间隙，增强腹壁的抵抗力，防止疝气的形成。老年人由于衰老和组织退行性病变，腹壁肌肉薄弱，腹横筋膜更脆弱。横肌腱膜弓和腹内斜肌难以靠近腹股沟韧带，嵌合机制无效，削弱了该地区对腹部压力的抵抗力。此外，老年人更常见的疾病会增加腹部压力。当腹部压力突然增加时，这些肌肉将失去防御功能，内环松弛，腹部器官将腹股沟向外推，形成腹股斜疝。