老年腹股沟斜疝容易与哪些疾病混淆?

       1.睾丸鞘膜积液 所有肿块都在阴囊内,可以触摸肿块的上边界,用手挤压或卧位不能返回,透光试验阳性。鞘膜积液睾丸不能触摸(在积液中),腹股沟斜疝可以触摸肿块后面的睾丸。

       2.精索静脉曲张 巨大的精索静脉曲张与斜疝非常相似,前者95%上述情况发生在左侧,由于左精索静脉进入左肾静脉为直角,血液回流不良(右精索静脉进入下腔静脉为钝角)。斜疝在右侧更为常见。精索静脉曲张触诊呈蚯蚓感,透光试验呈阴性,无典型的咳嗽冲动,不像疝回时的突然收缩。

       3.髂窝部寒性脓肿 肿块往往较大,位置多在腹股沟的外侧偏髂窝处,边缘不清楚,但质软而有波动感。腰椎或骶髂关节有结核病变。

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       4.淋巴结、脂肪瘤或巴结、脂肪瘤或其他肿瘤 有时很难识别斜疝,尤其是嵌顿疝。但上述肿块由小变大,逐渐增生,一开始无法移动或回收,无肠梗阻症状。

           

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