颅内脂肪瘤有哪些症状？

       大多数颅内脂肪瘤都很小，主要是在2cm以下是尸检或尸检CT扫描时偶然发现，本病症状进展缓慢，病程较长，可达10年以上，偶可症状自行缓解。当脂肪瘤不位于脑重要功能区时，一般不出现神经系统症状和体征，颅内脂肪瘤的临床表现缺乏特异性症状及体征，10％～50％患者无症状。

       1、癫痫：这是颅内脂肪瘤最常见的症状，约占50％，它可以是各种类型的癫痫，但主要是大发作。癫痫发作可能与肿瘤相邻结构有关，胶样变性刺激脑组织，或脂肪瘤包膜中致密的纤维组织渗入周围神经组织，形成兴奋炉；也可能与发育不良或脂肪瘤本身有关。

       2.脑定位征:颅内脂肪瘤很少引起脑定位征，有时会压迫周围结构，出现相应的定位征，如下丘脑、低血钠、肥胖性生殖无能等脑损伤；桥小脑角脂肪瘤可出现耳鸣、听力下降、眩晕、三叉神经痛、眼震颤、共济紊乱等；鞍区脂肪瘤可引起内分泌紊乱、视力、视力变化等，延髓颈髓背部脂肪瘤可表现为肢体麻木无力、延髓瘫痪、进行性加重、胸肩颈枕暂时疼痛、排便功能障碍、四肢肌肉张力增加、肌肉力量下降、双侧病理征阳性；侧裂池或岛叶脂肪瘤可出现钩回发作、肢体无力等。

       3.颅内压升高:脑室脉络丛脂肪瘤可阻塞室间孔，阻塞脑脊液循环，或四叠体脂肪瘤压迫中脑导水管，引起脑水阻塞，颅内压增加，如头痛、呕吐、视盘水肿等。

       4、其他症状：约20％患者有不同程度的精神障碍，甚至痴呆症，可能是由肿瘤累及双侧额叶引起的，表现为冷漠、反应迟钝、无欲望、记忆丧失、尿失禁等。20％～40％，轻瘫占17％，头痛占16％。

       5.伴发畸形:详见并发症。