发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
大多数患者的病情进展隐匿,症状与白细胞数成正比,外周血白细胞数为(30~50)×109/L(3~5万/mm3)白细胞数>(50~100),常因其他疾病检查或健康检查时发现白细胞数高于正常或脾大而被诊断出来×109/L大多数患者疲劳、体重减轻、上腹部饱胀,部分患者溃疡多由嗜碱细胞增多引起,或感觉左上腹部有肿瘤。
约90%患者脾肿,肋下可及巨脾及骨盆,程度不同,质硬常有明显切痕,50%患者有轻度~中度肝肿大,少数患者有轻度全身浅表淋巴结肿大和皮肤浸润。
胸骨压痛比较常见,多在胸骨体内,但压痛区域较小,这是本病的重要特征;其疼痛程度与白血病细胞的渗透成正比。
慢性期很少发烧,白细胞过高(如>200×109/L)白细胞滞留易发生,可出现呼吸困难、头晕、血栓形成、神经精神症状、阴茎勃起异常等。脾脏区域的剧烈疼痛是脾脏梗死的迹象。在紧急情况下,有高烧、严重的骨关节疼痛或髓外浸润。
日本学者Kamada和Uchino广岛原子弹受害者CML为例,推测CML白细胞数>10×109/L基因不稳定期相当长,然后形成Ph至少4~5年,甚至20~30年,即染色体Ph染色体首先出现,然后白细胞数增加,白细胞数达到100×109/L症状多为明显,确诊后按传统方法治疗的平均寿命为3~4年。