老年代谢性碱中毒是如何引起的？现简述如下。
一、病因
1.胃内容物丢失，如幽门梗阻引起的持续呕吐或放置胃管引流。
2.利尿剂的应用主要是噻嗪类和环利尿剂。
3.长期服用大量可吸收性碱性药物或输注乳酸钠、柠檬酸钠或柠檬酸钾，如输注血液库存。
4.内分泌紊乱，如Cushing综合征、原发性醛固酮增多症、Bartter综合征等。
二、发病机制
体内酸流失过多或体外碱进入过多。细胞外液过少，低钾低氯，高碳酸血症或血液pH下降等，都可导致HCO3-重吸收增加。根据氯治疗的反应性，代碱可分为氯敏感性代碱和氯抵抗性代碱。内分泌紊乱常属于氯抵抗性代碱。
