老年高渗性非酮症糖尿病昏迷应该做哪些检查？

       老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的原因很多，一般需要通过以下检查进行诊断:

       1、血糖

       血糖极度升高，通常33.3mmol/L(600mg/dl)，甚至达83.3～266.7mmol/L(1500～4800mg/dl)。

       2、电解质

       血清钠经常增加到>150mmol/L，但也有轻微的增加或正常的人。血清钾检查的增加、正常或减少取决于患者脱水和肾功能损害的程度，以及血容量较少引起的继发性醛固酮分泌。胰岛素和补液治疗后，即使高钾血症也可能出现明显的低钾血症，血氯也可能略有增加。

       4、血尿素氮

       血尿素氮常中度升高，可达28.56～32.13mmol/L(80～90mg/dl)，血肌酐也高，可达442～530.4μmol/L(5～6mg/dl)，多为肾前性(失水、循环衰竭)或急性肾功能不全。

       5、血常规

       白细胞在无感染的情况下也，血细胞比容量增加，血红蛋白量增加，部分患者可出现贫血症状。

       6、尿常规

       病情严重者可出现蛋白尿和红细胞β管糖强阳性，尿酮体阴性或弱阳性。

       7、血ph值

       血pH当合并酮症酸中毒或肾功能不全时，数值正常或略有下降pH值降低。

       8.血酮体

       大多数血酮体正常或轻度升高，伴酮症酸中毒较高。

       9、其他

       血浆生长激素和皮质醇的测定略有增加C肽的含量可以降低，但没有糖尿病酮症酸中毒那么明显。