老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的原因有很多，常见的原因如下:
1.压力和感染
如脑血管事故、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、创伤、手术、中暑或低温。感染，尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等。
2.摄水不足
老年口渴中枢敏感性下降，卧床患者、精神障碍或昏迷患者以及不能主动摄水的儿童。
3、失水过多和脱水
如严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、神经内脱水、透析等。
4.高糖摄入和输入
例如，摄入大量含糖饮料和高糖食物，在诊断不明或漏诊时静脉输入大量葡萄糖液，完全静脉营养丰富，血液透析或腹膜透析采用含糖溶液。特别是甲亢、肢端肥大、皮质醇增多、嗜铬细胞瘤等一些内分泌疾病患者更容易诱发糖代谢紊乱。
5、药物
许多药物可以成为诱因，如利尿剂、普萘洛尔、苯妥英钠、氯丙嗪、西咪替丁、甘油、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。
6、其他
如急性、慢性肾衰竭、糖尿病肾病等，由于肾小球滤过率下降，血糖清除也会下降，也可成为诱因。
