肾癌早期无症状，患者主诉和临床表现多变，易误诊为其他疾病，常因体检或其他原因，如B超、CT偶然发现，有人称之为偶发癌。肾癌的常见表现如下:
1、血尿
血尿是肾癌最常见的症状。血尿的出现只有在肿瘤侵入肾盂时才能发生。因此，它不再是早期症状。血尿通常是肉眼血尿的无痛间歇性发作。肾癌出血可能伴有肾绞痛。由于血块通过输尿管引起，血尿的程度与肾癌的体积无关。
2、腰痛
腰痛多为钝痛，由肾包膜肿块生长引起，肿瘤侵入周围器官和腰肌时疼痛严重。
3、肿块
在肾癌达到相当大的体积之前，很难发现肿块。一般来说，肿块表面光滑、坚硬、无压痛，可随呼吸活动。
四、全身症状
超过1/3的患者有全身症状，发烧极为常见，多为低热、持续或间歇性，多由肿块内出血、坏死和肿瘤组织内热原引起。血压升高是由肿瘤压迫血管、肿瘤内动静脉短路、肿瘤组织肾素引起的。
