老年肾癌是由什么原因引起的？

       (一)病因

       肾癌的病因尚不清楚。吸烟者肾癌的相对风险增加，吸烟和暴露在镉工业环境中的肾癌高于普通人，肾癌有家庭发病的倾向，肾癌的发病率不同，可能与城市化、饮食和生活习惯有关。

       (二)发病机制

       肾癌常为单侧单病灶，左右发病率相似，2％～2％；肾癌同时或相继发生。大多数肾癌是圆形的，大小不同。肾脏的所有部位都可以发生。肿瘤没有组织包膜，但有压迫性肾本质和纤维组织形成的假包膜，少数为均匀的黄色或棕色，多伴有出血、坏死、纤维斑块、出血坏死可形成囊性，也有乳头状囊腺癌。肿瘤可以有钙化点。肿瘤会破坏整个肾脏，并侵犯相邻的脂肪、肌肉组织、血管、淋巴管等。肾周围的筋膜是防止局部扩散的屏障。肾癌很容易扩散到静脉，形成癌栓形成，可扩展到肾静脉、下腔静脉甚至右心房。肾癌扩散到肾周围组织、相邻器官和淋巴结，比静脉癌栓形成更严重。肾上腺同侧占10％％；左右。肺、脑、骨、肝等常见的远处转移。

       肾癌细胞具有多功能性，其组织和细胞相型的是透明细胞，所以也叫透明细胞癌，也有颗粒细胞癌或混合细胞癌。还有梭形细胞癌，预后不良。