酒精性肝病缺乏特殊的临床表现，因此诊断的目的是：①确定酒精性肝病；②临床病理阶段酒精性肝病；③鉴别其他肝病。在诊断过程中，应详细询问病史，特别是饮酒史。包括饮酒的类型、数量、时间、方式和饮食，注意贫血、周围神经炎等症状。
体验 发现不同程度的贫血、偶尔黄疸、肝肿大；酒精性肝硬变失的补偿期包括脾大、蜘蛛痣、腹水等肝硬变。
实验室检查 AST/ALT>1，多在2-5之间；AKP、GGT血清血蛋白升高，球蛋白升高，凝血酶原延长，维生素K不能纠正。脂肪肝血甘油三脂、前甘油三脂β酒精性肝硬变期胆固醇正常，但胆固醇酯与总胆固醇的比例下降。
影像学检查 B型超声波、CT脂肪肝或肝硬变的相变表现。
