颅内压增高有哪些症状？

       颅内高压综合征是一个逐渐发展的过程，其临床表现不同，颅内高压综合征的典型表现，包括颅内压升高引起的临床表现，以及颅内压升高引起的神经系统缺陷。

   

       一、常见症状和体征

   

       1.头痛部位不确定，进行性加重。

   

       呕吐可能是喷射性呕吐。

   

       3.视盘水肿可伴有火焰出血和渗出。

   

       4.神经麻痹伴复视，因为神经在颅底行走时间最长，在高颅压下容易受压，导致单侧或双侧麻痹和复视，没有定位意义。

   

       5.癫痫样发作高颅压后期和昏迷时可出现局限性或全身性抽搐。

   

       6.生命体征的变化

   

       (1)脉搏:急性高颅压可产生缓脉，颅内压升高越快，缓脉越明显。

   

       (2)呼吸:急性高颅压时，第一次呼吸深而慢，直到延髓衰竭，变成浅呼吸、慢而不规则呼吸或叹息呼吸，最后突然停止。

   

       (3)血压:高颅压升高越快，反射性血压升高，晚期延髓衰竭时血压下降，脑休克。

   

       （4）意识：由于高颅压和脑水肿，大脑皮层和脑干网络结构缺血、缺氧，可引起不同程度的意识障碍，慢性高颅压可先躁动，然后嗜睡昏迷，高颅压和意识障碍不一定成正比，根据部位，如丘脑下肿瘤或脑干挫伤意识障碍可能很重，颅内压不一定很高。

   

       (5)瞳孔:如果一侧扩大，光反应消失，形成颞叶钩回疝。

   

       7、耳鸣、眩晕高颅压会导致迷路、前庭刺激、内耳充血，部分患者会出现耳鸣和眩晕。

   

       二、主要临床表现和典型情况

   

       该病的主要临床症状是“三主征”：头痛、恶心、呕吐；眼底视盘水肿，其他常见表现为意识障碍、视力丧失、复视、抽搐、去皮强直，有些可表现为情绪不稳定、易怒或哭泣、情绪冷漠、反应迟钝、动作和思维缓慢等精神症状。

   

       典型情况包括：婴儿患者，头痛症状往往不明显，常出现头皮静脉愤怒、头部增大、囟门扩大、骨缝分离、前囟张力增加或隆起、头部敲诊“破壶音”（Macewn对慢性颅内高压综合征，头颅X线平片可发现蝶鞍，特别是鞍背和前、后床骨损伤或吸收、颅骨弥漫性稀疏变薄、脑回压痕增加和加深，15岁前儿童可见颅缝宽度和分离，年龄越小越常见，由于颅内也可见松果体正常钙化点位移、病理钙化、颅骨局部增生或损伤、内耳道等脑神经孔异常变化等。