实验室检查
       实验室检查:&nbsp一般检查&nbsp包括癌胚抗原、酸性磷酸酶甲胎蛋白、乳酸脱氢酶碱性磷酸酶、绒毛膜促性腺激素、神经元特异性烯醇化酶三大常规检查、凝血功能相关检查、血清学检查、正侧位X线胸片、肝B类型超声检查,必要时进行胃、肠道或支气管内镜检查。如果发现浅表淋巴结肿大,可以进行病理活检,以找出原发性肿瘤是否存在,其侵犯范围和类型。&nbsp其它辅助检查:
X线特殊检查
       计算机X线断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)和数字减影(DSA)脑部特殊检查是确定脑转移性肿瘤和病变定位的最重要的检查,其他检查只是辅助手段。由于血脑屏障和血肿瘤屏障的变化,注射造影剂后对比度增强,可疑脑转移CT检查,约90%上述脑转移炉可以显示典型的圆形影子,通常位于白色和灰色的结合部分,周围也可以看到低密度区域,这是由脑转移炉周围的水肿引起的。大多数脑转移炉在造影剂强化前是低密度区域,但黑素瘤绒毛癌和结肠癌的脑转移炉在造影剂强化前往往是高密度的。使用薄层检查可以发现直径5mm左右病灶。
       MRI可以从多个体层面观察,并可以使用不同的参数(T1、T2、质子密度)提高发现异常图像和识别其病变性质的能力。由于大脑和脊髓含有高脂肪(即富含氢质子),成像效果好,转移性肿瘤含有低脂肪,常用于确定脑转移性肿瘤是否存在,有助于识别肿瘤、出血、脑积水和脑水肿。
       DSA清晰显示脑血管图像,转移性肿瘤往往由于血供丰富而形成肿瘤着色图像,有利于了解脑血管的方向或断流,也可以为选择治疗提供信息。
       定期检查CT、MRI,有利于及时比较观察,尽快发现脑转移。
腰椎穿刺
       保留脑脊液作为常规和病理细胞学检查,离心沉淀或使用过滤器可以提高阳性率,但必须反复检查;必要时,腰椎穿刺通常选择22针进行细菌培养和病毒学检查。穿刺前应进行眼底检查,视盘水肿患者应缓慢穿刺,脑脊液应少。为了安全起见,可以先进行脱水治疗。

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