一、病因
1.火器伤分为枪弹伤和弹片伤，根据伤口性质分为贯通伤和盲管伤。盲管伤常有异物。据前苏联统计，盲管伤80％以上是弹片造成的。弹片盲管伤常见于颈部火器性异物。很少有异物存在贯通伤，只占所有贯通伤。1.5％左右。
2.如果颈部损伤与气管、食道和喉咙的穿透损伤相结合，弹体可以穿过一侧管壁，落入管腔并排出，或嵌入另一侧颈部软组织。
3.颈部火器性异物一般只有一个，但猎枪火灾引起的意外伤害可能有多个散落的异物。
二、发病机制
颈部伤口的临床病理过程可分为三类：
异物周围无明显炎症，伤口愈合。
异物周围有炎症，伤口不愈合，形成脓肿或窦道。
3.异物的压迫和移动导致周围组织器官的损伤和坏死，并发症。
由于颈部血管丰富，厌氧感染或盲管损伤较少，继发性出血较多。异物周围经常形成坚实的包膜，不利于细菌的生长。但当受伤、手术、流感或其他发热疾病时，包膜损伤会导致感染复发。
