在临床诊疗过程中，很多及家属会担心精神疾病是否会遗传给下一代，经常会向医生精神疾病的遗传问题。事实上，在很多关于原发性精神疾病发病机制的研究中都发现了遗传因素，但在临床工作中，很多精神疾病的家庭中没有类似的。和家属会对精神病是否具有遗传性产生怀疑。

相同的基因使很多外貌特征遗传，同时人的性格或人格特质也有遗传倾向。很多孩子都有和父母相似的性格特征，一些思维方式和行为方式也有遗传，所以有很多家族性人格障碍。

在精神疾病中，与遗传关系密切的疾病有精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等。大多数精神疾病都是内因综合作用的结果。外界因素(环境、社会和心理压力等。区别在于内因和外因的比重不同。精神分裂症和双相情感障碍内因比例较大，遗传倾向明显，而抑郁症受外界因素较多。所以精神分裂症、双相情感障碍、内源性抑郁症的遗传倾向更大，但不是完全遗传的，因为它们不是由单个基因决定的，而是在遗传基因的背景下受环境的影响。但如果夫妻双方都是，则不建议生育，因为这种情况会大大增加孩子患病的几率。

精神疾病遗传特征，常见以下几种:

1.自闭症:的共病率为90%以上，异卵为30%左右，遗传度可达90%以上。

2..精神分裂症:家庭调查显示，家庭总患病率是一般人群的数倍。血缘关系越近，患病率越高。遗传因素比环境因素和其他因素影响更大。如果父母双方都患有精神分裂症，女性患病率远高于父母一方患病的概率。

3.双相障碍:具有明显的家族倾向，其遗传倾向比精神分裂症和重性抑郁症更突出，是正常对照人群的8-18倍。如果父母双方都有双相情感障碍，孩子患病的概率可以达到70%左右。

4.抑郁症:也与遗传密切相关。家族研究发现，一级亲属中抑郁症的发病率是正常人群的2-3倍。血缘关系越近，共病率越高。父母、兄弟姐妹的共病率约为20%，而堂兄妹的共病率仅为2.5%。通过对的研究发现，同卵的同病率约为90%，异卵约为40%。

5.其他精神疾病:焦虑症、强迫症也有遗传特征。