一、预防措施

   

       1.预防儿童

   

       (1)建立良好的生活制度,注意保暖,多看阳光,多吸新鲜空气,开展必要的户外活动,增强身体抵抗力,少接触呼吸道感染患者,尽量预防呼吸道感染。这对减少肺炎球菌脑膜炎的复发非常重要。

   

       (2)新生儿脑膜炎的预防与围生期保健有关,应彻底治疗产妇感染。如果新生儿暴露在严重污染的环境中,应使用抗生素进行预防。

   

       2.成人预防

   

       (1)锻炼身体,增强体质,防止病邪入侵。

   

       (2)预防各种传染病,在流行期前接种疫苗。

   

       (3)早期发现疾病并积极治疗。

   

       (4)与儿童密切接触的儿童可服用预防药。比如每天吃2瓣生大蒜。~5瓣,连续食用一周;或蒲公英、板蓝根、金银花各30克,煎服,连服5天;或者利福平,每天20毫克/公斤,服用4天。

   

       (5)流行期间要加强预防宣传工作,少到公共场所,外出时要戴口罩,并用淡盐水漱口。

   

       (6)积极治疗相邻部位的化脓性病变。开放性颅脑损伤和颅底骨折应注意无菌手术和合理的抗炎治疗,以帮助预防化脓性脑膜炎。医疗保健产品查询Breakline化脓性脑膜炎中医治疗方法

   

       二、中药治疗

   

       一、邪毒犯脑

   

       先患有、肺炎、脐炎等,发热不退,头痛烦躁,啼哭尖叫,双目凝视嗜睡昏迷,惊厥,呕吐,颈项强直,囟门饱满,舌红苔黄,脉滑数或指纹紫。

   

       治疗:清热泻火,开窍醒神。

   

       方药:羚羊角粉(冲)1.5克,生石膏(先煎)25克,黄芩10克,黄连1.56克栀子,10克知母,10克玄参,10克丹皮,3克生甘草。

   

       中成药:玉枢丹、牛黄清心丸、安宫牛黄丸。

   

       2、脓毒积脑

   

       发烧、头痛、昏睡、惊厥、囟门隆起、颈部强直或失明、耳聋、面瘫、肢瘫等疾病。

   

       治疗:消热解毒,消痈排脓。

   

       方药:金银花10克,连翘10克,黄芩10克,黄连1.510克野菊花,10克蒲公英,3克皂角刺,10克桃仁紫花地,10克生薏米,10克决明子,10克竹茹,10克桑枝。

   

       3、邪恋正虚

   

       低热起伏或体温不升高,昏昏欲睡,昏昏欲睡,面色苍白,唇色苍白,四肢不温,舌苔苍白,脉虚细。

   

       治疗:益气扶正,托里透脓。

   

       方药:王子参10克、生黄芪10克、白芷10克、穿山甲10克、升麻10克、蒲公英10克、虎杖10克、黄芩10克、黄精10克、当归10克。

   

       三、药物治疗

   

       抗生素的使用:脑预后的质量与病原体是否早期明确,选择合适的抗生素进行治疗密切相关。脑脊液检查初步诊断后,静脉应尽快给予适当、足够的抗生素,最好使用杀菌药物,并根据病情按计划完成整个疗程,不能减少药物剂量,改变给药方法。病原体不能一直清楚,主要是由于抗生素的诊断不当。如果在脑流行季节,老年儿童通常应首先考虑脑膜炎双球菌,如果有血瘀点,血瘀点更可疑。青霉素、氨酐、磺胺可以先用于治疗,然后根据高速药物的反应进行治疗。病原体未确定的散发病例,特别是婴儿,应根据病原体未知的脑治疗,特别是在病原体明确后,然后更换药物。目前,大多提倡使用三代头孢菌素,如头孢三嗪、头孢氨噻啶或第二代头孢菌素。当治疗效果满意时,体温超过3天,如果婴儿,应首先根据病原脑化脑治疗,特别是病原体明确定病原体细胞数量,然后改善,其他生化指标是否可以继续检查脑脊液。然后酌情调整治疗方案。鉴于化脑是一种严重的中枢神经系统感染,其预后与治疗密切相关,应严格掌握停药指征,即治疗完成后症状消失退热一周以上,脑脊液细胞数量少于20×106/L,均为单核细胞,蛋白质和糖恢复正常(流脑停药指征另一章)。一般来说,完全达到这些标准需要8~10天,1月以上,平均约2~3周。

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