甲旁减心脏病治疗的基础是纠正甲旁减的临床生化异常,辅以必要的对症处理。

甲状旁腺功能减退性心肌病的西医治疗    

       1.抗心力衰竭治疗

   

       洋地黄制剂可用于抗心力衰竭治疗,但该药物仍有应用指征。由于其正性肌力依赖于细胞外液中钙的浓度,因此必须首先纠正低钙血症,否则洋地黄难以工作。氢氯噻嗪是使用利尿剂的首选,而不是呋塞米,因为前者除了促进钠的排泄外,还抑制钙的排泄,而后者使钙的大量排泄,加重低钙血症。补充镁离子纠正低镁血症也有利于控制心力衰竭。

甲状旁腺功能减退性心肌病的西医治疗    

       2.治疗甲旁减

   

       该疗法包括补钙、口服维生素D2或D3,每天促进钙自肠道的吸收(5~20)×105U。若维生素D如果效果不好,可以使用双氢速甾醇(A~T10)或活性维生素D[1.25-(OH)2D3]每天制备骨化三醇(罗钙全)0.25~0.75μg。葡萄糖酸钙、碳酸钙、氯化钙是常用的钙剂。新的维生素D3/碳酸钙(钙尔奇D)、维钙D等待制剂可供选择。钙需要每天摄入元素0.6~1.0g。

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