甲状旁腺功能减退性心肌病有哪些表现及如何诊断?

       1.神经肌肉表现 长期低血钙会引起肢体感觉异常、刺痛、麻木和手足面部肌肉痉挛,典型的表现为手足抽搐。巴宾斯基征呈阳性,是由基底神经节钙化引起的。有些病例会出现焦虑、易怒、幻觉和其他精神症状。体检和面部轻敲测试(Chevostek及束臂加压试验(Troussean征)阳性。

       2.外胚层组织营养变性 表现为皮肤粗糙、色素沉着或脱发。50%白内障常为双侧性,发病年龄较早。

       3.心血管系统表现 活动后心悸、气短、肢体水肿,最终可导致充血性心力衰竭,并有相应的症状和体征。据文献报道,充血性心力衰竭前甲旁减的病程为8年7个月,最长40年。Q-T主要是间期延长ST段延长,T低波或倒置,心动过速。低血钙常使心脏对儿茶酚胺敏感,可发生性或室性心律失常,甚至猝死。超声心动图显示心房和心室腔扩大,左室后壁收缩期增厚,搏动幅度降低,类似于扩张性心肌病,可发生心包积液。

甲状旁腺功能减退性心肌病有哪些表现及如何诊断?

       有手足抽搐反复发作史,Chevostek征及Troussean阳性。实验室检查显示血钙降低、血磷升高、血清PTH甲旁减性心脏病可根据心脏受累的临床、心电图和超声心动图证据进行诊断。

           

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