家族性混合型高脂血症的西医治疗

       家族混合型高脂血症（FCH）冠心病并发的风险明显增加，因此有必要纠正高脂血症。治疗的第一步是饮食疗法。然而，许多FCH患者单用饮食疗法很难达到理想的降血脂效果，往往需要考虑药物治疗。已报道治疗FCH烟酸、纤维酸、三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂和鱼油。

       1.烟酸类药物可抑制VLDL合成，并使LDL因此适用于治疗FCH，但这类药物的副作用较多。

       2.纤维酸衍生物的治疗FCH较为适合的药物。该类药物可显着地降低VLDL浓度，但降低LDL水平效果不明显。

       3、HMG-CoA还原酶抑制剂对FCH具有良好的降脂显著降低血浆胆固醇水平，还能显著降低血浆三酰甘油的浓度。

       4、鱼油能抑制VLDL合成，治疗FCH它有一定的作用。此外，鱼油还可以改善餐后高三酰甘油血症。然而，鱼油的治疗剂量要求很大，以达到有效的效果。小剂量鱼油（小于5g/d）一般无明显降血脂作用。

       5.氯贝丁酚等胆汁酸螯合剂(树脂)不适合治疗FCH，因为这种药VLDL高三酰甘油血症高三酰甘油血症。