脊索瘤有哪些症状

       1、症状

       疼痛是最早的症状，主要是由肿瘤扩张侵犯或压迫邻近的重要组织或器官引起的。骶尾肿瘤常引起尾痛，然后局部肿块，逐渐生长，从皮下隆起，也可发展到盆腔，压迫膀胱和直肠，引起尿失禁、便秘、坐骨神经痛等症状。蝴蝶枕肿瘤可压迫视神经等脑神经、垂体、脑干等，后期可引起颅内高压。椎管周围有脊髓压力，可引起根痛、截瘫、尿失禁等。

       脊髓瘤多见于40～60岁的中老年人，偶见于儿童和青少年，肿瘤多发于脊柱两端，即颅底和骶椎，前者为35岁％，后者为50％；其他椎骨为15％；，发生在纵轴骨以外的情况很少见，如椎骨突出、鼻窦骨等，以骶尾痛为主要症状，绝大多数椎管内脊索瘤在诊断前往往经历数月至数年的相关症状。

       临床症状取决于肿瘤发生的部位：枕、蝶肿瘤可引起头痛、脑神经压迫症状（视神经最常见）、损伤垂体可引起垂体功能障碍、侧或下突出可在鼻咽形成肿块堵塞鼻腔、脓血分泌物、斜坡下端和颅颈交界处，常引起头痛、枕或枕颈交界处疼痛为常见症状，头部位置变化可诱发症状加重；发生在胸椎，肿瘤可侵犯相应部位的椎体结构，通过椎间孔进入胸部，破坏肋间神经可引起节段性灼烧神经痛，甚至引起肺胸膜刺激症状，骶尾部发生，骶肿瘤压迫症状较晚，骶尾部疼痛常为主要症状，典型症状为慢性腰腿痛，夜间持续加重，病史可达0.5～1年，当肿瘤较大时，肿块向前挤压盆腔器官，压迫骶神经根，导致尿失控和排尿困难，下肢和臀部麻木或疼痛，肿块可产生机械阻塞，引起尿障碍和便秘，发生在椎管其他部位，相应部位局部疼痛为常见症状。

       2、查体

       骶管脊索瘤临床上查体时，可见骶部饱满，肛诊可触及肿瘤呈圆形，光滑，有一定弹性，缓慢生长的肿瘤包块多数向前方膨胀生长，临床不易发现，只有在晚期，当肿瘤向后破入臀肌，骶棘肌或皮下才被发现，下腹部也可触及肿块，肛门指诊是早期发现骶骨肿瘤的常规检查，尤其是久治不愈的慢性下腹疼痛病人，怀疑有骶骨肿瘤时，肛门指诊尤为重要。

       婴儿期沿表面、头部、头部或背部中线柔软压缩肿块，可能有透明度或哭泣增加，黑色头发束或黑色头发圈周围，许多皮肤损伤可推断其他脊髓和伴随结构畸形，脊柱闭合不完全皮肤表现包括凹陷损伤、真皮损伤、色素异常损伤、头发损伤、息肉损伤、肿瘤、皮下组织和血管损伤。

       脊索瘤转移的部位有肺、眼睑和阴茎。