骶骨常见的肿瘤是骨巨细胞瘤神经纤维瘤脊索瘤。它们有相同的临床症状,X线片也是溶性骨损伤,容易混淆,需要识别,但前两种多为20~40岁,骨细胞瘤变部位偏心明显;神经纤维瘤周围的神经孔损伤,使其变大消失,病变周围有硬化骨。由于症状轻微,其他罕见的良性肿瘤,X线片有自己的影像特征,易于识别。骶骨高恶性肿瘤较少,病史短,疼痛严重,影响睡眠,卧位不强迫,患者精神抑郁、体重减轻、减肥、贫血、发烧。X线性肿瘤破坏发展迅速,后部骨质破坏严重的部位呈溶骨性或成骨性穿刺点,阳性率可高达90%,因此,术前病理组织学诊断并不难。

脊索瘤容易与哪些疾病混淆?

       还应鉴别急性硬脊膜外脓肿、脊柱结核或转移性肿瘤。

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